A bőrrák a világon az egyik leggyakrabban előforduló daganatos megbetegedés. Bár sokan úgy gondolják, hogy kizárólag egy sötét színű vagy megváltozott anyajegy jelezheti a betegséget, a valóság ennél jóval összetettebb. Egy lassan növekvő csomó, egy hetek óta nem gyógyuló seb, egy hámló vörös folt vagy egy újonnan megjelent bőrelváltozás is lehet rosszindulatú folyamat első jele.
A jó hír, hogy a legtöbb bőrdaganat korai felismerés esetén eredményesen kezelhető. Ezért kiemelten fontos, hogy ismerjük a figyelmeztető tüneteket, rendszeresen ellenőrizzük bőrünket, és szükség esetén mielőbb bőrgyógyászhoz forduljunk.
A Magnus Medical Debrecen bőrgyógyászati szakrendelésén korszerű dermatoszkópos vizsgálattal segítünk felismerni a gyanús bőrelváltozásokat, és szükség esetén további kivizsgálást vagy kezelést javaslunk.
Mi a különbség a bőrrák és a melanoma között?
A „bőrrák” gyűjtőfogalom, amely több különböző rosszindulatú bőrdaganatot foglal magában. Ezek viselkedése, kezelése és prognózisa jelentősen eltérhet.
A három leggyakoribb rosszindulatú bőrdaganat:
- bazálsejtes karcinóma (bazalióma);
- laphámrák (laphámsejtes karcinóma);
A bazálsejtes karcinóma a leggyakoribb forma. Általában lassan növekszik, és ritkán képez áttétet, ugyanakkor kezelés nélkül a környező szöveteket károsíthatja.
A laphámrák agresszívebb lehet, és bizonyos esetekben áttéteket is adhat, ezért korai felismerése különösen fontos.
A melanoma a legritkább a három közül, ugyanakkor a legveszélyesebb is. Korán felismerve kiváló eséllyel gyógyítható, késői diagnózis esetén azonban gyorsan átterjedhet a nyirokcsomókra és más szervekre.
Kiknél nagyobb a bőrrák kialakulásának kockázata?
Bőrrák bárkinél kialakulhat, azonban bizonyos tényezők jelentősen növelik a kockázatot.
Nagyobb eséllyel alakulhat ki azoknál, akik:
- világos bőrűek;
- szőke vagy vörös hajúak;
- kék vagy zöld szeműek;
- könnyen leégnek a napon;
- sok anyajeggyel rendelkeznek;
- családjukban előfordult melanoma vagy más bőrrák;
- rendszeresen napoznak vagy szoláriumot használnak;
- munkájuk miatt sok időt töltenek a szabadban;
- korábban már átestek bőrrákon.
A gyermekkori ismételt leégések szintén növelik a későbbi melanoma kialakulásának kockázatát.
A bőrrák első tünetei
A bőrrák kezdeti tünetei sokszor nem okoznak fájdalmat, ezért könnyű figyelmen kívül hagyni őket.
Érdemes odafigyelni, ha egy bőrelváltozás:
- újonnan jelenik meg;
- gyors növekedésnek indul;
- megváltoztatja a színét;
- szabálytalan alakúvá válik;
- vérzik vagy váladékozik;
- viszket;
- hámlik;
- nem gyógyul több héten keresztü
Nem minden rosszindulatú bőrelváltozás sötét színű. Egyes daganatok bőrszínűek, rózsaszínűek vagy akár teljesen pigmentmentesek is lehetnek.
Bazálsejtes karcinóma – a leggyakoribb bőrrák
A bazálsejtes karcinóma leginkább a napfénynek kitett testtájakon jelenik meg.
Gyakori helyei:
- arc;
- orr;
- homlok;
- fülek;
- nyak;
- fejbőr.
Tünetei lehetnek:
- gyöngyházfényű, áttetsző csomó;
- apró értágulatok a felszínén;
- nem gyógyuló seb;
- időnként vérző vagy pörkösödő elváltozás;
- hegszerű, halvány folt.
Mivel lassan növekszik és gyakran fájdalmatlan, sok beteg hosszú ideig nem tulajdonít jelentőséget neki.
Laphámrák – több mint egy makacs seb
A laphámrák szintén elsősorban a napsugárzásnak kitett területeken alakul ki.
Megjelenhet:
- vörös, hámló foltként;
- érdes felszínű plakként;
- kemény csomóként;
- kifekélyesedő növedékké
Jellemzője, hogy az elváltozás fokozatosan növekszik, ismételten pörkösödhet, majd újra kifekélyesedhet.
Ha egy seb vagy hámló bőrelváltozás több hét alatt sem gyógyul meg, mielőbb bőrgyógyászati vizsgálat javasolt.
A melanoma első tünetei
A melanoma kialakulhat egy meglévő anyajegyből, de az esetek jelentős részében teljesen ép bőrön jelenik meg.
Figyelmeztető jelek lehetnek:
- új, gyorsan növekvő pigmentált elváltozás;
- egy meglévő anyajegy megváltozása;
- szabálytalan alak;
- többféle szín megjelenése;
- vérzés;
- viszketés;
- fájdalom;
- kifekélyesedé
A melanoma kezdetben sokszor teljesen panaszmentes, ezért különösen fontos a rendszeres önvizsgálat és az anyajegyek időszakos ellenőrzése.
Az ABCDE-szabály
Az anyajegyek otthoni ellenőrzésében segítséget nyújt az úgynevezett ABCDE-szabály.
A – Aszimmetria
Az anyajegy egyik fele nem tükörképe a másiknak.
B – Border (szél)
A szél szabálytalan, csipkézett vagy elmosódott.
C – Color (szín)
Az elváltozáson belül többféle árnyalat jelenik meg: barna, fekete, vöröses, kékes vagy fehéres területek.
D – Diameter (átmérő)
Az anyajegy átmérője meghaladja a 6 millimétert, vagy gyors növekedést mutat.
E – Evolution (változás)
Bármilyen változás – méretben, alakban, színben vagy felszínben – bőrgyógyászati vizsgálatot indokol.
A „rút kiskacsa” jel
Nem minden melanoma felel meg maradéktalanul az ABCDE-szabálynak.
Ezért fontos az úgynevezett „rút kiskacsa” jel is.
Ha egy anyajegy vagy bőrelváltozás feltűnően különbözik a test többi anyajegyétől – akár méretében, színében, alakjában vagy növekedési ütemében –, azt minden esetben célszerű bőrgyógyásszal megvizsgáltatni.
Nem minden melanoma sötét színű
Sokan úgy gondolják, hogy a melanoma minden esetben sötétbarna vagy fekete anyajegyként jelenik meg. Valójában létezik egy ritkább típus, az úgynevezett amelanotikus (pigmenthiányos) melanoma, amely alig vagy egyáltalán nem tartalmaz festékanyagot.
Ez a daganat megjelenhet:
- rózsaszínű csomóként;
- halványpiros foltként;
- bőrszínű kinövésként;
- lassan gyógyuló sebké
Mivel könnyen összetéveszthető ártalmatlan bőrelváltozásokkal, felismerése nehezebb lehet. Éppen ezért minden tartósan fennálló, szokatlan bőrelváltozás esetén javasolt bőrgyógyászati vizsgálat.
A rendszeres önvizsgálat szerepe
A bőrrák korai felismerésében az egyik legfontosabb lépés a bőr rendszeres önvizsgálata.
Érdemes havonta egyszer jól megvilágított helyiségben átvizsgálni:
- az arcot;
- a fejbőrt;
- a nyakat;
- a törzset;
- a karokat;
- a tenyereket;
- a lábakat;
- a talpakat;
- a körmök környéké
Ne feledkezzen meg az olyan nehezen látható területekről sem, mint a hát, a farpofák vagy a fül mögötti bőrfelszín. Ezek vizsgálatához tükör vagy egy családtag segítsége is hasznos lehet.
Az önvizsgálat nem helyettesíti a bőrgyógyászati szűrést, de segíthet időben észrevenni a változásokat.
Hogyan történik az anyajegyszűrés?
A bőrgyógyászati anyajegyszűrés célja a gyanús bőrelváltozások mielőbbi felismerése.
A Magnus Medical Debrecen bőrgyógyászati szakrendelésén a vizsgálat részletes kikérdezéssel kezdődik, amelyet a teljes bőrfelszín átvizsgálása követ.
A szakorvos figyelembe veszi többek között:
- a bőrtípust;
- az anyajegyek számát;
- a korábbi leégések előfordulását;
- a családi kórelőzményt;
- az új vagy megváltozott bőrelváltozásokat.
Szükség esetén dermatoszkópos vizsgálat is történik.
Mi az a dermatoszkópia?
A dermatoszkóp egy speciális nagyító és megvilágító eszköz, amely lehetővé teszi az anyajegyek és egyéb bőrelváltozások részletes vizsgálatát.
A dermatoszkópos vizsgálat:
- fájdalommentes;
- gyors;
- nem jár sugárterheléssel;
- segíthet a rosszindulatú elváltozások korai felismerésében;
- csökkentheti a felesleges kimetszések számát.
Ennek segítségével a szabad szemmel nem látható szerkezeti eltérések is felismerhetők.
Mikor szükséges mielőbb bőrgyógyászhoz fordulni?
Ne halogassa a vizsgálatot, ha:
- új anyajegy jelenik meg felnőttkorban;
- egy meglévő anyajegy gyorsan változik;
- az elváltozás vérzik vagy kifekélyesedik;
- tartós viszketés vagy fájdalom jelentkezik;
- egy seb négy héten belül sem gyógyul;
- új, ismeretlen eredetű csomó vagy folt jelenik meg a bőrö
A korai diagnózis a melanoma és más bőrdaganatok esetében életmentő lehet.
Mit tehet a bőrrák megelőzéséért?
A bőrrák kialakulásának kockázata teljes mértékben nem szüntethető meg, azonban néhány egyszerű szabály betartásával jelentősen csökkenthető.
Érdemes:
- kerülni a napozást a legerősebb UV-sugárzás idején;
- magas faktorszámú fényvédőt használni;
- a fényvédőt rendszeresen újrakenni;
- kalapot és UV-védő ruházatot viselni;
- mellőzni a szolárium használatát;
- rendszeresen ellenőrizni az anyajegyeket;
- évente részt venni bőrgyógyászati anyajegyszűrésen, különösen fokozott kockázat eseté
Gyakran ismételt kérdések
Minden megváltozott anyajegy melanoma?
Nem. Számos jóindulatú anyajegy is változhat az élet során. Ugyanakkor minden új vagy megváltozott pigmentált elváltozás bőrgyógyászati vizsgálatot igényel, mert kizárólag szakorvosi vizsgálattal dönthető el biztonsággal, hogy jó- vagy rosszindulatú folyamatról van-e szó.
Fájdalmas a melanoma?
A korai melanoma legtöbbször teljesen fájdalmatlan. Éppen ezért nem szabad arra várni, hogy panaszokat okozzon. Már egy apró méret- vagy színváltozás is indokolhatja a kivizsgálást.
Milyen gyakran ajánlott anyajegyszűrésre járni?
Általánosságban évente egyszer javasolt bőrgyógyászati anyajegyszűrés. Nagyobb kockázat esetén – például sok anyajegy, korábbi melanoma vagy családi halmozódás fennállásakor – a bőrgyógyász ennél gyakoribb ellenőrzést is javasolhat.
Minden bőrrák sötét színű?
Nem. Egyes bőrdaganatok rózsaszínűek, bőrszínűek vagy akár sebként jelennek meg. Ezért nemcsak a sötét anyajegyekre, hanem minden új vagy szokatlan bőrelváltozásra érdemes odafigyelni.
Bőrrák- és melanomaszűrés Debrecenben a Magnus Medicalnál
A Magnus Medical Debrecen bőrgyógyászati szakrendelésén korszerű dermatoszkópos vizsgálattal segítjük a bőrrák és a melanoma korai felismerését. A teljes bőrfelszín alapos áttekintése során megvizsgáljuk az anyajegyeket és az egyéb bőrelváltozásokat, szükség esetén pedig további kivizsgálást vagy kezelést javaslunk.
Ha új vagy megváltozott anyajegyet, nem gyógyuló sebet, szokatlan bőrkinövést vagy bármilyen gyanús bőrelváltozást észlel, ne várjon a panaszok fokozódására. A korai felismerés jelentősen javítja a gyógyulás esélyeit. Foglaljon időpontot a Magnus Medical Debrecen bőrgyógyászati szakrendelésére, és gondoskodjon bőre egészségéről rendszeres szűrővizsgálatokkal.

Dr. Szentkereszty-Kovács Zita PhD, bőrgyógyász szakorvos
Az orvosi cikket írta Dr. Szentkereszty-Kovács Zita PhD bőrgyógyász szakorvos, a Magnus Medical Magánklinika szakorvosa.
